SHG "Gemeinsam gegen Eierstockkrebs"

Eierstockkrebs Selbsthilfe

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Exemplarisch nach den Leitlinien des UKE Hamburg, Kompetenzzentrum für die Behandlung von Eierstockkrebs:

Leitlinien zur Behandlung von Eierstockkrebs

Version 04/16 gemäß der TNM Klassifizierung, 7. Ausgabe

Ovarsprechstunde im Universitätskrankenhaus Eppendorf

Kontakt zur Terminvereinbarung: Poliklinik und Ambulanz für Gynäkologie

Terminvergabe:
Telefon: (040) 7410 - 23800

Adresse:
Neues Klinikum
Gebäude O 10, Parterre
Weitere Infos hier: https://www.uke.de/kliniken-institute/kliniken/gyn%C3%A4kologie/sprechstunden/ovarsprechstunde.html

 

 

 

Leitlinien zur Behandlung von Eierstockkrebs

Version 04/16

gemäß der TNM Klassifizierung, 7. Ausgabe

 

Patientinnen mit Ersterkrankung Eierstockkrebs

Diagnostik: Untersuchungsgang gemäß Eierstockkrebs – Konsultationsdienst:


- Körperliche Untersuchung

- Blutentnahme und Labor

- Ultraschall Bauch und Becken

- Transvaginaler Ultraschall

- Computertumographie

1. Tumorboardkonferenz

Erstes Staging

2. Operation zur Tumorentfernung/ Tumurmassenreduktion

+/- Entfernung der Lymphknoten

3. Tumorboardkonferenz

zur Planung der weiteren Therapie/ Chemotherapie

Optimale psychosoziale Betreuung:
In jedem Stadium der Erkrankung kann auf jeden Fall psychoonkologische und/oder palliative Hilfe in Anspruch genommen werden.
Zudem sollen den Patientinnen möglichst Flyer und Visitenkarten einer SHG ausgehändigt werden. Die Patientin kann so Unterstützung erfahren und eventuell Informationen leicht verständlich aufbereitet durch eine Selbsthilfegruppe erhalten.

Therapie unterschiedlicher FIGO-Stadien

FIGO IA, IB G1 - keine Chemo erforderlich

FIGO I,II,IIIa - 6x Carboplatin, Paclitaxel

FIGO IIIb, IIIc, IV - 6x Carboplatin, Paclitaxel + Bevazizumab,

Bevazizumab als Erhaltungstherapie für bis zu 15 Monaten

Für alle Stadien sollte eine Studienteilnahme in Erwägung gezogen werden.

Folgeuntersuchungen:

Genetische Untersuchung auf BRCA I, bzw. II, falls bereits Fälle von Brust- und/oder Eierstockkrebs in der Familiengeschichte bekannt sind.

1. und 2. Rezidiv

Im Falle dass therapiefreies Intervall > 6 Monate:

- Diskussion im Tumorboard

- Evtl. Chirurgische Intervention zur Tumormassenentfernung im Falle, dass die Option auf Tumorfreiheit besteht

- Diskussion + Therapieplanung (Chemotherapie) im Tumorboard

Chemotherapie:
- Carboplatin, Gemcitabine, Erhaltungstherapie mit Bevacizumab 6 Zyklen- nur beim 1. Rezidiv und nur wenn vorher keine Therapie mit Angiogenesehemmer erfolgt ist

oder

- Carboplatin/Peg.-Lip. Doxorubicin 6 Zyklen

- Carboplatin/Gemcitabine 6x

- Carboplatin/Paclitaxel 6x

bei BRCA I/II Mutationsträgerinnen folgend Olaparib als Erhaltungstherapie nach platinhaltiger Chemotherapie

Eine Studienteilnahme wird geprüft

Im Falle dass therapiefreies Intervall < 6 Monate:

- Diskussion + Therapieplanung (Chemotherapie) im Tumorboard

Chemotherapie mit

- Doxorubicin

- Paclitaxel

- Gemcitabine

- Topotecan

gefolgt von Bevacizumab als Erhaltungstherapie oder

und / oder

beste unterstützende Pflege (Schmerztherapie), um die Lebensqualität zu erhalten

Definition beste unterstützende Pflege: Inanspruchnahme eines Ernährrungsberaters, Psychoonkologische Betreuung, Bei Anämie die Durchführung von Bluttransfusionen, Bestrahlung von hirn- und Knochenmetastasen, Punktion oder Drainage von Aszitis, Schmerzen werden gemäß der Vorgaben der WHO behandelt

Eine Studienteilnahme wird geprüft

Fortschreitende Erkrankung

Bei einem therapiefreien Intervall > 6 Mon. Kann eine erneute OP mit Entfernung der Tumormassen in Erwägung gezogen werden.

Chemotherapie: Je nach Vorbehandlung

Gemäß den Präferenzen der Patientin und ensprechend ihrer klinischen Situatuion kann eine palliative Bestrahlung isolierter, symptomatischer Metastasen durchgeführt werden.

Nachsorge - zeitlicher Ablauf

- alle 3 Monate drei Jahre lang

- alle 6 Monate sechs Jahre lang

- ab dem 6. rezidivfreien Jahr nur noch jährliche Untersuchungen

Nachsorge - Diagnostische Methoden

Die Untersuchungen beinhalten:
- Anamnese

- klinische Untersuchung

- Blutuntersuchung

- Vaginaler Ultraschall

- Radiologische Untersuchung bei Rezidivverdacht

Tumorboard – wer nimmt teil?

- chirurgische Gynäkologen

- onkologische Gynäkologen

- medizinische Onkologen

- Pathologen

- Radioonkologen und Strahlenonkologen

- Chirurgen

- Psychoonkologen

- Vertreter der Selbsthilfegruppen